Forame ovale pervio. Tali genitori una diagnosi sentono parlare uno dei trecento briciole. Questa diagnosi si basa sull'esame ecografia del cuore del bambino. Naturalmente, ogni mamma e papà sono solo stordito per sentire una tale diagnosi da un medico. Essi appaiono decine di varietà di preoccupazioni e domande, ad esempio perché è successo, se andare da soli, e in quanto tempo, quali le conseguenze potrebbero essere, chi è la colpa e cosa fare?

E l'ansia dei genitori è assolutamente chiaro e naturale - in realtà la salute del bambino è sempre al primo posto ogni mamma e papà. Vorrei rassicurare i genitori in una volta - non impegnarsi in auto-flagellazione, infatti prevedere la possibilità di tali anomalie in anticipo, anche con tutta la grande voglia, semplicemente impossibile. E il secondo - non importa quanto sgradevole non era la patologia, non rappresenta una minaccia diretta per la vita di un bambino.

Che cosa è un forame ovale pervio?

Il medico deve dire ai genitori in dettaglio su tutte le sfumature delle anomalie cardiache. Tuttavia, in pratica, purtroppo, non è sempre. Per qualche ragione, molti medici credono erroneamente che questa informazione non ha bisogno di genitori. E i genitori sono o in dolorose ignoranza o la loro cercando di trovare informazioni da varie fonti, a volte non del tutto giusto.

E 'per questi genitori, e questo articolo è stato scritto. Dopo averlo letto, si dispone di informazioni sufficienti per consentire di avere un'idea precisa di ciò che sta accadendo con il vostro bambino, e come si può aiutare.

Quindi, qual è un forame ovale pervio? Questo termine medici chiamano l'anomalia cardiaca in cui tutto o in parte, ma tenute la comunicazione tra destra e atrio sinistro, che esiste in qualunque bambino durante lo sviluppo fetale. L'apporto di sangue al bambino durante lo sviluppo fetale si verifica con una grande finestra ovale al centro.

Dopo pipsqueak nato e farà il suo primo respiro, la pressione tra gli atri radicalmente cambiato. Con il bordo destro di sviluppo del bambino di un'ampia finestra ovale fuso con i bordi della valvola. A circa sei mesi di età bambino finestra ovale si chiude completamente in circa la metà di tutti i bambini. Un altro 30% dei bambini di chiusura PFO si verifica alla fine del primo anno di vita.

In tutti gli altri casi, la chiusura del PFO può avvenire spontaneamente, e in qualsiasi momento. Secondo le statistiche mediche e le osservazioni dei medici - cardiologi, circa il 15 per cento degli adulti con diagnosi di forame ovale pervio.

I sintomi di questa malattia

Come regola generale, nella maggior parte dei casi, la presenza di un bambino PFO non mostra alcun sintomo stessi. Si è rivelato più completamente per caso durante una ecografia di routine. Ma ancora ci sono alcune sfumature, che hanno registrato il medico - un pediatra può sospettare che il bambino può essere presente questa malattia di cuore:

• Nel caso in cui durante l'esercizio, così come tosse o pianto, il bambino appare anche solo cianosi poco accentuato. Per riferimento: l'acquisto della pelle chiamato cianosi delle labbra e triangolo nasolabial, nonché qualsiasi delle mucose una tinta bluastra.
• Malattie comuni raffreddori figlio o malattie infiammatorie del sistema respiratorio - i bronchi oi polmoni.
• Rallentare il ritmo di normale sviluppo fisico, soprattutto pronunciata.
• L'incapacità del bambino a qualsiasi attività fisica, soprattutto se vi è insufficienza respiratoria.
• Bambino perde sistematicamente la coscienza, o lui ha i sintomi di circolazione cerebrale.

Se il medico avrà - o un sospetto di forame ovale pervio, è sicuro di mandare un bambino in ecografia del cuore, e la consultazione con un medico - un cardiologo.

Due punti di vista su un problema

Ci sono due punti di vista dei medici al problema del forame ovale pervio nei bambini. I sostenitori di una delle versioni sono fermamente convinti che il forame ovale pervio fenomeno del tutto innocuo che richiede assolutamente alcuna attenzione da parte del medico - un cardiologo. E ancora di più, che non deve diventare un motivo di preoccupazione e panico genitori. I fautori di questa tesi ritengono che per si verifica un determinato cardiaco anomalie emodinamiche. A rispettivamente, e l'intervento chirurgico per la correzione non ha senso giustificata.

I sostenitori di diversi punti di vista credo che questa anomalia cardiaca dimostra chiaramente che il bambino, il cui forame ovale pervio, un rischio molto più elevato di condizioni che minacciano la vita di un bambino, come l'embolia di sviluppo. Tuttavia, l'esperienza dimostra che i bambini con forame ovale pervio tali complicazioni si verificano più frequentemente che nei bambini sani.

L'unico caso in cui il rischio di tali complicanze è davvero aumenta in gran parte - se il bambino è professionalmente impegnato in qualche tipo di sport. Questo avviene a causa del fatto che l'attività psico-emotivo e fisico sono ampiamente superi la posizione del bambino da norme età.

Un altro caso in cui il rischio di sviluppare complicanze della finestra Apri ovale può aumentare - se il bambino è, tra le altre cose, c'è una tale anomalia del cuore come un aneurisma interatriale setto. In questo caso, la probabilità del verificarsi di complicazioni cardioembolici aumenta di almeno il 50%.

Cosa fare?

Così, il medico ha fatto il necessario esame del bambino, che era basato su una diagnosi accurata, "forame ovale". La domanda più importante che deve essere discusso e genitori cardiologo - cosa fare? Quali misure prenderà il medico, e quale dovrebbe essere la linea di condotta dei genitori, se le briciole scoperto la patologia del cuore?

Di solito, il medico sceglie le seguenti tattiche come piccolo paziente. Il bambino deve essere tenuto sotto stretto controllo di un medico - un cardiologo. I genitori dovrebbero tenere a stretto contatto con il medico - un cardiologo, lui dice tutto, anche molto piccoli cambiamenti nello stato del bambino.

Circa una volta l'anno, un bambino deve passare uno studio che aiuterà a stabilire l'esatta dimensione della finestra ovale. In tal caso, se le dimensioni della finestra ovale cominciano a diminuire, il medico continuerà a prendere un aspettare e vedere la politica. Prima o poi, in tali casi, la finestra ovale da sola è completamente chiusa

Nello stesso caso, se è per alcuni - qualsiasi motivo non avviene per un lungo periodo, il medico può decidere sulla necessità di un intervento chirurgico che è destinato a chiudere la finestra artificialmente.

Vorrei fare appello ancora una volta a mamme e papà i cui figli hanno rivelato forame ovale pervio, alla calma. Il panico non è mai un buon aiuto!

Il tuo pipsqueak finalmente a voi. Mamma e papà con l'adorazione e una certa quantità di problemi guardando le briciole. E questa preoccupazione è comprensibile - i bambini piccoli sono esposti a varie piaghe e malattie. E uno di questi mali è l'aumento della pressione intracranica. Nel nostro paese, i pediatri l'amore per mettere una tale diagnosi, solo per rassicurazione, non effettuare gli esami necessari.

Ma al cuore di aumento della pressione endocranica, di norma, sono piuttosto grave malattia che richiede un trattamento immediato. In caso contrario, il bambino potrà solo peggiorare, perché il trattamento della pressione intracranica è priva di senso se non eliminato la fonte - la malattia stessa. Nella maggior parte dei casi, l'aumento della pressione endocranica è una conseguenza della malattia, il cervello idrocefalo.

Che cosa è idrocefalo?

L'idrocefalo è popolarmente chiamato edema cerebrale. Idrocefalo ventricoli cerebrali di volume aumenti, spesso molto significativi. Il cervello del bambino è organizzata come segue: essa ha un numero di cavità, chiamati ventricoli, che comunicano tra loro. Queste cavità sono pieni di liquido cerebrospinale - liquore.

Nel caso di alcolici prodotto troppo, si accumula nelle cavità del cervello. Questo fatto porta allo sviluppo di edema cerebrale, o idrocefalo. Inoltre, maggiore è il liquido in eccesso, il più pronunciato della malattia, e la salute più generale soffre bambino e il cervello.

L'idrocefalo è di diversi tipi, a seconda della posizione di liquore. In tal caso il liquido non può cadere da una all'altra ventricolo, idrocefalo è chiamato occlusivo o dichiarata. Se il liquido è libero di muoversi da un ventricolo all'altro, chiamata idrocefalo comunicante e se aperta.

Inoltre, idrocefalo può essere un grave malattia - primaria o secondaria: il risultato di altre malattie, come malformazioni congenite del sistema nervoso centrale, i vasi sanguigni del cervello, tumori di diversa natura sfondi. C'è ancora un numero piuttosto elevato di varietà di idrocefalo, ma sono tutti i derivati ​​di questi tipi di base.

Sintomi di idrocefalo

Va da sé che il malassorbimento del liquido cerebrospinale e la sua circolazione non può passare inosservata per la salute dei bambini. E le manifestazioni possono essere molto diversi in diversi bambini, in particolare diverse categorie di età - fino a due anni, e dopo due anni di età.

I sintomi prima dell'età di due anni:

Il segno più importante che un bambino è affetto da idrocefalo, una rapida crescita della circonferenza cranica. Questo avviene a causa del fatto che le suture del cranio in un bambino non ancora coltivate insieme, e le ossa espande parte del cervello. Vi è approssimativamente la stessa di quando il palloncino viene gonfiato, ma nel cervello invece di aria è acqua in eccesso.

Come sapete, fino a quando il bambino raggiunge un anno di età hanno bisogno di venire al pediatra per un controllo una volta al mese. L'esame obbligatorio includeva la misurazione della circonferenza della testa. Il medico è un grafico di crescita della circonferenza cranica, con il quale è possibile monitorare l'aumento della circonferenza della testa.

La causa più comune di aumento anomalo della circonferenza cranica è proprio idrocefalo. Oltre alla rapidissima crescita circonferenza testa idrocefalo può indicare cambiamenti in un grande fontanella - aumenta di dimensioni e sporge eccessivamente. Normalmente fontanelle deve essere chiusa fino all'età di un anno, ma se il bambino è affetto da idrocefalo, fontanelle può essere aperto in due anni.

Se siete interessati nello sguardo di idrocefalo nei bambini, una foto vi aiuterà a farsi un'idea. Proporzioni variabili della testa - il osso del cranio è molto più sottile, con conseguente aumento della fronte e piccoli passi in avanti, diventando sproporzionata. Sotto la pelle della fronte e la faccia è chiaramente visibile rete venosa. Se la malattia continua a progredire, occhi briciole cominciano a scendere, aumenta il tono muscolare di gambe e braccia.

Vi è un chiaro ritardo nello sviluppo psicomotorio del bambino:

• Il bambino comincia a tenere la testa a tempo debito.
• Il bambino comincia a sedersi da solo e anche per tentare di sedersi.
• Lo stesso vale per i tentativi di ottenere in proprio.

Un bambino affetto da idrocefalo cervello, pigro, non è di interesse per qualsiasi cosa in giro, spesso inizia improvvisamente a piangere senza motivo apparente. I medici suggeriscono che il bambino si sente spesso mal di testa come una pipsqueak spesso afferra la testa.

C'è un numero enorme di diversi sintomi di aumento della pressione intracranica. Tuttavia, la maggior parte di loro sono in grado di riconoscere i medici solo esperti - un pediatra, neurologo o neurochirurgo. L'unica cosa che il potere dei genitori - si misura in modo indipendente la circonferenza della testa del bambino e segnare un cambiamento nel suo comportamento e lo sviluppo psicomotorio. In tal caso, se i genitori e il pediatra quartiere notano eventuali anomalie nella crescita e nello sviluppo del bambino, questo dovrebbe essere un serio motivo per un esame approfondito e completo del bambino. Questo esame è necessario per escludere la presenza di un idrocefalo bambino.

I sintomi di idrocefalo nei bambini di età superiore ai due anni di età:

Se idrocefalo si sviluppa nei bambini di età superiore ai due anni di età, i sintomi della malattia sembra un po '- diversa da bambini. Il sintomo più classico dei aumento della pressione intracranica in bambini di età superiore a due anni è un costante mal di testa, accompagnato da nausea e vomito addirittura estenuante. Molto spesso questo fenomeno è stato osservato in notte e la mattina ore. Inoltre, un bambino affetto da idrocefalo, spesso si verificano alterazioni patologiche del fondo oculare, a causa del fatto che il bambino viene papilledema. Tali violazioni facilmente rilevabili all'esame del medico bambino - oculista.

I genitori devono sempre ricordare che ogni mal di testa nei bambini, e in particolare quelli che sono accompagnati da nausea e vomito, sono quasi sempre sintomi terribili che richiedono un esame immediato del medico bambino - neurologo o neurochirurgo. Dopo idrocefalo non è l'unica possibile causa di questi sintomi. Nausea e vomito possono essere causati da una varietà di tumori e malformazioni del cervello.

Tragicamente, i pediatri spesso semplicemente trascurato questo fatto. Come risultato, il bambino ottiene trattamento assolutamente ragione di malattie come la pancreatite, gastrite, discinesia della cistifellea, avvelenamento e altre malattie gastrointestinali. Come risultato, il bambino va dal medico - solo neurologist quando diventa chiaro ai medici che il trattamento non è riuscita. Ma il tempo prezioso è stato perso, la malattia può assumere la forma di esecuzione, e il trattamento sarà molto più difficile e meno produttiva.

In tal caso, se i genitori notare il loro bambino ha questi sintomi, si dovrebbe insistere sull'esame immediato del minore da un neurologo. In tal caso, se la malattia è diagnosticata nelle fasi iniziali, la prognosi è molto più favorevole rispetto forme avanzate. E a volte solo una diagnosi tempestiva può salvare la vita di un bambino.

Ci sono una serie di sintomi che possono indicare la presenza di un bambino idrocefalo. Questi sintomi includono convulsioni epilettiche, aumento del tono delle braccia e delle gambe, incontinenza, disturbi della vista. Inoltre, frequenti idrocefalo vari disturbi del sistema endocrino: piombo o di ritardo nella crescita, pubertà precoce, obesità.

Cause di Idrocefalo

Certo, sapendo che il loro bambino è malato idrocefalo, cominciano a chiedersi: "Perché? ". Risposta chiara a questa domanda è semplicemente impossibile. Di seguito sono riportati i principali motivi che hanno portato allo sviluppo di idrocefalo:

• Idrocefalo Fetal

Il livello della medicina moderna è abbastanza alto, e moderni metodi di diagnosi prenatale consente ai medici di identificare il idrocefalo feto. Ad esempio, diagnosi ecografica rivela idrocefalo cervello già a 16 - 20 settimane di gravidanza. Il più delle volte idrocefalo in utero causare infezioni intrauterine come l'herpes, la toxoplasmosi e citomegalovirus.

Ecco perché, quando si pianifica una gravidanza, è importante superare tutti i test per infezione latente, e, se necessario, passare il corso appropriato di trattamento. Questa misura vi aiuterà a prevenire un gran numero di problemi di salute in briciole, e non solo il rischio di idrocefalo. In casi più rari, idrocefalo può sviluppare a causa di predisposizione genetica.

• Cerniere idrocefalo

La causa di idrocefalo del cervello nei neonati a 90% di tutti i casi sono malformazioni congenite del cervello o del midollo spinale, così come le infezioni intrauterine trasferiti. Molto meno spesso, ma succede che la causa di idrocefalo è il trauma della nascita, in particolare quelle briciole che sono nati prematuramente.

• Idrocefalo nei bambini più grandi

In questo caso, se lo sviluppo di idrocefalo si verifica nei bambini più di un anno di età, le cause possono essere miriade. Tali ragioni possono includere: meningite, encefalite, malattie infettive come, malformazioni vascolari del cervello, lesioni cerebrali, malattie genetiche. A volte, purtroppo, rivelare perché idrocefalo del cervello nei bambini, in alcuni casi, non è possibile.

La diagnosi della malattia

Al fine di diagnosticare idrocefalo, il medico dovrebbe intervistare i genitori e il bambino da esplorare. Dopo di che, le briciole sarà un numero di studi:

• NSG - (neurosonography).
• Tomografia computerizzata.
• La risonanza magnetica (MRI)
• Esame ecografico del cervello. I bambini sotto i due Held anni.

Sulla base di questi dati il ​​medico metterà la diagnosi corretta e scegliere è adatto per la politica trattamento del vostro bambino.

Trattamento di Idrocefalo

In tal caso, se la diagnosi di idrocefalo è confermata, il bambino solo bisogno di consultare un neurochirurgo. In quasi tutti i casi, il trattamento di idrocefalo dovrebbe essere chirurgico. Ed è in grado di identificare sia le indicazioni neurochirurgo e controindicazioni per la chirurgia. In caso ciò non avviene in modo tempestivo, adotta una malattia cronica durante la marcia, e il trattamento sarà più difficile.

Naturalmente, tutti i genitori si preoccupano per l'operazione imminente. Tuttavia, non stringere troppo con la decisione. E 'costantemente aumentata pressione intracranica porta a ritardo psicomotorio, che non sempre è possibile recuperare in seguito.

Inoltre, non dimenticare la dimensione della testa del bambino. Come già accennato, porta a idrocefalo, cervello che la circonferenza della testa è in costante aumento. E dopo l'intervento chirurgico non tornerà alla stessa dimensione, e solo cessano di crescere. E più a lungo si ritarda l'operazione, maggiore è l'aumento delle dimensioni della testa del vostro bambino.

L'operazione è senso di spostare dai ventricoli del cervello in cui - o altra cavità del corpo, da dove viene facilmente eliminato dal corpo. Molto spesso utilizzati per questo scopo shunt ventricolo-peritoneale. Sistema medico assembla una sorta di cateteri che liquor dai ventricoli del cervello alla cavità peritoneale silicone.

Queste operazioni ogni anno non solo per salvare centinaia di vite dei bambini, ma anche permettere ai bimbi amano condurre una vita piena: a frequentare la scuola materna, la scuola.