Molte donne vogliono sperimentare il parto naturale, mentre altri cercano di sbarazzarsi del dolore. Ma forse la maggior parte delle donne sono disposte a fare a meno di potenti antidolorifici e non provare sofferenza fisica.

Prima di tutto, la priorità che cosa volete:

• più si desidera un parto naturale, più è probabile che il vostro desiderio si avvererà;
• se avete imparato bene le tecniche che facilitano la consegna, antidolorifici si può non essere necessario;
• se ti fidi il medico e il personale medico, nella speranza di aiutare il vostro partner - sarà anche aiutarvi a far fronte con il dolore e l'imprevedibilità degli scontri.

In precedenza devono ancora valutare i "pro" e "contro" l'uso di farmaci durante il parto:

• I farmaci possono essere quasi o completamente si eliminare il dolore del travaglio.
• Il parto è spesso più doloroso del previsto.
• Anche se oggi ci sono molti nuovi farmaci e la tecnologia, il modo perfetto per annullare il dolore del parto non è. Pertanto, non bisogna aspettarsi una completa assenza di dolore dall'inizio alla fine, anche quando si riceve la consegna di farmaci per il dolore.
• Le droghe e l'anestesia possono influenzare il corso del lavoro. Ad esempio, i farmaci sono talvolta favorire il rilassamento, che accelera il progresso della consegna, ma spesso fanno l'esatto opposto - inibiscono lo sviluppo del lavoro e aumentare la necessità di un altro intervento medico.
• Quando chiedete antidolorifici, ti può portare in una sola volta. Dopo aver ricevuto i farmaci hanno anche effetto immediato.
• Dal momento che "nessuna droga, noti sicuro per il bambino non ancora nato," la maggior parte dei medici e ostetriche non accolgono consumo illimitato di droghe pesanti durante tutto il travaglio e il parto.
• Si stanno assumendo farmaci influenzare direttamente o indirettamente il feto.
• Effetti specifici della medicina a seconda del tipo di farmaco, dose, forma di dosaggio, e il tempo di ricezione, risposta individuale al farmaco e ad altri fattori. Quando si è dato qualsiasi medicinale, i medici monitorare gli effetti negativi e, se necessario, cominciano a prendere misure per porre rimedio.
• Poiché fegato immaturo e reni del neonato è in grado di metabolizzare e rimuovere il farmaco dal corpo rapidamente, l'effetto di alcuni farmaci su un bambino è più lungo nella madre.
• Farmaci per il dolore e l'anestesia sono spesso utilizzati quando necessario un intervento chirurgico doloroso o intervento (forcipe o episiotomia) e da sempre utilizzato per il taglio cesareo.

Idealmente, se si può discutere con il medico le proprietà dei farmaci utilizzati per alleviare il dolore, e cioè:

• obiettivi e vantaggi di questo farmaco;
• se ci analoghi e che cosa può accadere se non si usa questo farmaco;
• possibili reazioni avverse al farmaco sul corpo;
• effetti collaterali che possono derivare dalla azione di questo farmaco per la madre, il feto o lo sviluppo di lavoro.

Dopo aver analizzato queste informazioni, è possibile fare una scelta informata che avrà l'effetto più positivo sul vostro stato e il benessere del bambino.

Tuttavia, la scelta non è così semplice. È necessario con l'aiuto di un medico pesare i potenziali benefici fisici e psicologici di questo farmaco e il rischio potenziale.

L'unico fattore che è impossibile da prevedere e controllare - la natura stessa del parto. Quando si utilizzano farmaci con saggezza per mantenere la flessibilità. La maggior parte delle consegne avvengono senza complicazioni, e a richiesta possono essere effettuate senza farmaci. A volte il lavoro è molto più difficile - alcuni molto lungo ed estenuante, e alcuni possono richiedere l'aiuto di un medico o di un intervento chirurgico che aumenta il dolore. In tali casi, l'uso di farmaci chiaramente superiore al rischio. Il parto può essere difficile, quindi la formazione prenatale deve includere lo studio di farmaci essenziali e le circostanze in cui essi dovrebbero essere usati.

Ogni farmaco anestetico e ha le proprie caratteristiche, e sono adatti solo in una particolare fase o fase del travaglio. Alcuni medicinali non dovrebbero essere prese troppo presto, perché potrebbero interferire con lo sviluppo del lavoro. Altri dovrebbero essere somministrato solo in una fase iniziale, dal momento che possono avere un effetto pericoloso sulla neonato. Con abbastanza tempo, la maggior parte di questi farmaci è derivato dal corpo del bambino prima della nascita. A causa delle differenze negli effetti dei farmaci si può essere offerto un farmaco durante la fase latente del lavoro, e l'altro - durante la fase di transizione o la consegna. Con una corretta selezione dei farmaci può parzialmente o completamente alleviare il dolore e allo stesso tempo danneggiare gravemente il benessere del bambino e il progresso del lavoro.

Usato al momento di farmaci lavoro e consegna causa qualsiasi analgesico (alleviare il dolore), o anestesia (intorpidimento). Questi farmaci possono anche essere classificati come farmaci e anestetici locali sistemici.

"Sistema" - significa "agisce su tutto il corpo." Farmaci sistemici sono disponibili in molte forme (pillole, candele liquidi). Tutti entrano nel flusso sanguigno e diffondersi in tutto, che entra nel sangue, t. E. sono disponibili su tutti i sistemi del corpo (da qui il nome). L'effetto desiderato - il sollievo dal dolore, ma ci possono essere altri effetti negativi. Può essere farmaci sedativi e ipnotici, tranquillanti, analgesici narcotici, e così via. D. Come abbiamo detto, l'uso di un farmaco deve essere discussa preventivamente con il medico.

Dal momento che i farmaci sistemici sono diffuse in tutto il corpo, penetrano dentro e attraverso la placenta al bambino, che può mostrare effetti collaterali. La forza di questi effetti dipende dalla quantità di farmaco, il numero di dosi e il tempo tra l'ultima dose e parto. Un altro fattore importante è a termine, la salute e la reazione del bambino durante il parto. La stessa quantità del farmaco può avere un effetto minore sul bambino sano, a termine di prematuri, malati o feriti.

Farmaci o loro metaboliti non scompaiono del tutto dal sangue del bambino per diversi giorni dopo la nascita, e durante tutto questo tempo salvati piccole anomalie neuro-comportamentale. Tali scostamenti possono essere così debole che possono essere rilevati solo da professionisti con test molto sensibili.

L'anestesia generale e l'analgesia

Il termine "analgesia totale" si riferisce a ridurre il dolore e la sensibilità ad esso. L'anestesia generale - completa perdita della sensibilità e della coscienza. Per il lavoro e la consegna analgesia e anestesia generale si ottiene certo inalazione di gas che agisce quasi istantaneamente. Infatti, il gas è più veloce di qualsiasi altra forma di droghe sintetiche.

La differenza principale tra l'analgesia e anestesia totale - la concentrazione del gas utilizzato (percentuale di farmaco in aria). Le concentrazioni più basse riducono la sensibilità al dolore, ma non rimuovere completamente. Partoriente a volte prende la maschera e utilizza la propria per l'analgesia, ma l'anestesia generale comporta sempre un anestesista. L'anestesia generale è raramente utilizzato durante il parto attraverso modo naturale, perché richiede la partecipazione delle madri nel processo. L'anestesia generale è utilizzata nei seguenti casi:

• una sezione di emergenza cesareo quando richiesto la rapida perdita di sensibilità;
• in piccole o rurali ospedali, che non possono svolgere un anestetico locale tutto il giorno;
• in quei rari casi in cui non può essere eseguita blocco epidurale o spinale;
• donna intolleranza agli anestetici locali.

In tali circostanze, i benefici superano i rischi dell'anestesia generale. In altri casi, l'anestesia locale è preferito.

L'anestesia generale viene eseguita in due fasi. Innanzitutto l'iniezione endovenosa per il "induzione di anestesia." Questo porta rapidamente una donna in uno stato di rilassamento e semicosciente. Poi permesso di inalare il gas, che provoca una completa perdita di coscienza. Il tubo madri trachea inserito per mantenere aperte le vie aeree e di continuare a introdurre il gas. Perché una persona che è incosciente, non ci può essere vomito, tubo impedisce l'inalazione di vomito.

Blocco regionale e locale provoca una diminuzione o completa perdita di sensibilità (intorpidimento) alcune parti del corpo .  L'anestetico è stato iniettato in un nervo particolare; blocca la trasmissione degli impulsi nervosi .  La funzione principale dei nervi - trasferimento di sensazioni (compreso il dolore) al cervello e al controllo dei muscoli e organi .  Questa funzione è indebolito anestesia locale .  Piccole dosi di anestetico liberati dal dolore e altre sensazioni, senza intaccare il controllo muscolare .  A dosi elevate scomparire e sentimenti e la capacità di usare i muscoli .  Alte dosi sono anche maggiori probabilità di influenzare il vostro bambino .  In la risposta e reazione del bambino è anche influenzato da altri fattori: la scelta del farmaco, al sito di iniezione, la tecnica di somministrazione, la risposta individuale del corpo e la condizione del bambino durante il parto .  L'anestesia locale non influenza la tua mente .  Non si comincia a "galleggiare", non si ottiene sonno e dispersi, come nel caso di analgesici sistemici .

La differenza tra l'anestesia locale e regionale è il sito di iniezione. Anestetico locale iniettato sotto la pelle, in un muscolo o della cervice. Esso blocca una piccola area intorno alla sensibilità delle terminazioni nervose. Quindi, il blocco paracervicale conduce intorpidimento della cervice; blocco perineo insensibile rende questa zona. Anestetici regionali sono somministrati nella regione lombare, vicino alle radici nervose spinali e agire su quelle parti del corpo, che va ai nervi (in piccole aree come l'addome e schiena, o l'intero corpo sotto la gabbia toracica).

Anestesia blocco regionale fornisce una superficie molto più grande di anestesia locale, utilizzando meno farmaci. Cerebrospinale, sella e blocco epidurale caudale sono tipi di anestesia regionale.

Lo scopo di anestesia - fornire un buon sollievo dal dolore senza effetti collaterali negativi. Negli ultimi anni, anestesisti hanno sviluppato una tecnica chiamata l'analgesia regionale (anestesia epidurale o blocco segmentale luce), che allevia il dolore, ma non rimuovere completamente la sensibilità. A causa di questo ci sono meno effetti collaterali di anestesia regionale standard. Per raggiungere analgesia e anestesia non è pieno, il medico utilizza una minore concentrazione di anestetico. Un altro metodo proposto di recente - per inserire una combinazione con una piccola dose di farmaci anestetici. Ma anche con il moderno sviluppo dell'arte dell'anestesia è il rischio di effetti collaterali per la madre o il bambino.